「情感障碍心理咨询案例」情感障碍心理咨询案例分享

本篇文章给大家谈谈情感障碍心理咨询案例，以及情感障碍心理咨询案例分享对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、心理学：如何治疗双向情感障碍
• 2、孩子在医院查的双相情感障碍，开了药，吃了也没见有作用，有人建议我找心理咨询师，陕西有好点的
• 3、我母亲47岁，患双相情感障碍已有十几年，起初几年犯一次，近年复发频繁，想问下如果做心理疏导治疗得要多
• 4、双向情感障碍怎么回事？
• 5、心理辅导案例

心理学：如何治疗双向情感障碍

双向情感一会激动一会抑郁或者两者都是，要看心理医生，加以药物，对生活看开点。

孩子在医院查的双相情感障碍，开了药，吃了也没见有作用，有人建议我找心理咨询师，陕西有好点的

如果孩子在发作期，不管是抑郁发作还是躁狂发作，都需用药治疗。如果处于缓解期，孩子与常人无异，就不需药物治疗，尽快找咨询师帮助，这对咨询师能力要求很高，西安有个张桂茹老师。双相情感障碍还是要根据每个人的疾病特点、严重程度、缓解期的长短、用药后疗效来制定个体心理咨询方案。

我母亲47岁，患双相情感障碍已有十几年，起初几年犯一次，近年复发频繁，想问下如果做心理疏导治疗得要多

你好，她的情况是比较严重的，现在有用药物控制吗？最好是药物治疗和心理治疗同时进行。

具体的治疗时间需要详细了解情况的，最好是能和她本人沟通，如果他配合治疗你可以带她去心理咨询中心；如果严重的话需要直接去医院精神心理科的；

她主动配合的话心理治疗三四个月就可以稳定了；她不配合的话，就需要药物治疗的，药物治疗需要到医院诊断。

双向情感障碍怎么回事？

双相情感障碍也分轻、重类别以及混合类别，即：分一型和二型、混合类。

一型，则是典型的重度躁狂重抑郁，即抑郁症和躁狂症的严重程度是一样的，都很严重。

而且重度躁狂的症状表现有些丧失人性的表现，比如：摔东西、发脾气、完全丧失了情感的召唤、甚至有些人会控制不住地伤害自己，比如：割自己的手与手臂，看着血流的麻木感，而潜意识里又觉得心疼不应该。

类似这种一型的双相情感障碍之躁狂发作，需要及时就医治疗，治疗的方向必须先采用心境、情感稳定剂类的药物为主，具体使用何种药物，要针对其症状对症下药，先使用一段时间的心境、情感稳定剂之后，再来联合使用抗抑郁症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了，结合心理咨询治疗，可以收到很好的干预效果。

当然，如果睡眠不好，也可以前期联合心境、情感稳定剂一起使用。

而二型，则是典型的轻躁狂重抑郁，即轻度躁狂症，其程度明显低于抑郁症发病的程度。

二型轻度躁狂，如同文章开头的案例一样，在抑郁症发作期间时，虽然有想死的想法，但是想死却不敢死的，往往不算是躁狂的表现，而是痛苦的表现。你也可以说是矫情，当然这是外人的理解。

轻度躁狂的表现，往往不会表现出摔东西、攻击人、发脾气，而是更为和谐的一种方式呈现出来，如文章开头的案例极其符合又疑似轻度躁狂的症状，那么轻度躁狂的表现有哪些？为了帮助大家梳理清楚，这里把一些常见的精神疾病症状罗列出来，仅供参考，具体情况还得根据患者实际体验为主，再来判断才是符合科学的。

因为人类的情感体验是复杂的，复杂性在于一个人的人格和环境以及结合以往的表现来全面综合判断，不可单一性就作出结论，文章旨在普及一些常识和理念、提醒，仅此而已。

1、双相情感障碍症状表现：

抑郁状态与亢奋来回切换，时而低落时而兴奋，低落时就是抑郁症状，亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情，比如：过度消费、冲动做些平时不敢做的事情，这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异，频率亦是如此。

躯体症状如抑郁时躯体症状一样，如：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

亢奋时，躯体症状不明显。

2、 抑郁症症状：

主要是心境低落、丧失兴趣、怕压力，怕社交、自卑、不爱说话、喜欢封闭自己、爱哭、脆弱、轻生念头浮现、觉得活着毫无价值与意义、食欲下降、失眠（少部分患者出现嗜睡情况，属于逃避现实的本能反应）、性欲降低、不怕死，并伴随有躯体症状：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

3、 焦虑症症状：

主要是坐立不安、惶恐不安、担心有害怕的事情发生、失眠、怕死、疑心严重、无心做任何事情、眼神游离等等，并伴有躯体症状：心跳加快、惊恐发作、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、喉咙有异物感等等。

4、 精神分裂症：

感情缺失麻木，出现幻觉、幻听、幻想、幻嗅等等，主要以幻听为最常见，并伴随有被害妄想症，对事情的理解思维都出现了不同程度扭曲，不同普通人。

有些患者还有自言自语的行为，逻辑思维混乱等等，躯体症状如同抑郁焦虑症的表现类似。

当然精神分裂症的人，伴随抑郁焦虑症是很常见的，重叠概率也是非常高的。

还有一种双相情感障碍叫：混合型的。主要是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。

心理辅导案例

精彩案例：抑郁障碍案例（1）

刘雪梅医师于美国的临床病案

在美国的临床实践中，笔者以中医针灸收治情感障碍的案例很多，其中许多是典型的，辨证施治较容易，少数略微复杂化，要仔细分辨，这里就两个案例书写出来，供读者参看。

一、抑郁障碍案例

患者，男，45岁，原为电脑硬件技术员，一年前被公司裁员后待在家中，无业。有慢性情绪低落、心境不佳的状况十余年，其间曾有两次抑郁发作，影响到工作和生活，被西医师以“重性抑郁”诊断，并在服用抗抑郁西药后得到部分缓解。

此次发病主要表现在情绪日渐低落已经两周，认为自己毫无本事，不可能找到新的工作，不能养活家人，自己又有这种病，反而会拖累家人。因为其父亲在过世前，曾患有严重的“抑郁症”，亲眼见到父亲痛苦的模样，并总是记忆犹新，所以认为自己的病和遗传有关，不可能彻底治好。看见上中学的儿子形迹有些孤单，不常与同学交往，便认为儿子也是遗传得到了这些糟糕的基因，患上了同样的疾病。整日痛苦不堪，甚至自认为儿子的“病”已经很重，有好多的症状，将来儿子不会有好的前途。

同时又悲观地认为自己的家庭似乎已经到了尽头，看不见光明和希望。整日都打不起精神找工作或学习，对其他的事也不感兴趣，满脑子都是一些过去所经历的不愉快的、失意的事情在那儿打转，或者就是为儿子的“抑郁症”而焦虑，在是否带儿子去看病诊断的事情上思前想后，不能决断。自感已经被这些事折腾得头晕脑涨，心悸不安，不堪忍受。每晚睡眠很浅，不易入眠，早晨5点左右醒来，不能再入睡，必须外出步行，约1一2小时后再回家。没有朋友，只有少数熟人，关系也很浅。时常待在家中，没有做任何的健身运动。患者明知有些苦恼是自己过分的担忧或是疾病引起，但不能自我控制，由此感到非常难受，也非常疲惫。虽然表示出求治心切，但也透出对自己的病灰心丧气的表情。

注意力差，这两周内已经有两次曾经开车没注意到是红灯，仍然继续驾驶通过，险些造成车祸，在别人的喇叭声中才回过神来，遭到对方的指责后，越发自责和内疚。也意识到自己的“脑子有大问题”，觉得总有一天自己的性命会葬送在类似的事件中，所以对自己20余年的开车经验也开始怀疑，对自己驾驶没有自信。没有食欲，吃饭只是完成任务。肩背发紧，时有疼痛。

临床可见面容憔悴、发黄、神情压抑、焦虑和少许的不安、背驼、消瘦、回答问题略缓慢，行为也略迟缓。此次发病没有去看西医和心理医师，尚未用任何的药物（因为失业在家很久，没有健康保险）。舌稍紫，薄白苔，右脉弦，左脉细弱。诊断考虑在长期心境恶劣的基础上，伴重性抑郁发作。

中医辨证考虑有肝郁、血瘀，这是实的一方面；虚的一方面，主要由于久病心血暗耗，属心血亏虚；另外脾弱也是虚的一部分，要注意补养。

治疗原则:行气活血，养心安神，健脾和胃。

中药处方：香附12克，积壳12克，合欢皮15克，郁金15克，当归10克，石菖蒲6克，茯神18克，丹参18克，紫苏叶6克，炒麦芽20克，炒枣仁12克，白芍15克，牡砺25克，白术10克，川芎6克，玫瑰花10克、沙参20克。每日一剂，共10剂。

针灸处方：心俞、肝俞、脾俞、隔俞、三阴交、百会、合谷、内关。留针期间用TDP照射心俞、隔俞、肝俞局部20分钟。耳压：心、肝、神门，两耳交替。指压：华佗夹脊穴。

在留针期同时，给予20分钟的心理治疗，内容主要包括心理支持和认知疗法，坚定治疗信心。同时提供一些食疗、帮助睡眠和营养方面的知识。

2天后复诊，自我感觉头脑清爽了许多，没有头晕脑涨，精神疲惫也有点改善，但情绪仍然低落，睡眠依然如故。针灸、耳压、指压治疗同前，只加针刺安眠穴。

4天后复诊，感觉头脑可以静下来完成一点小事情，不再有心悸，睡眠稍有改善，肩背发紧也有缓解。针灸处方：足三里、太冲、四神聪、印堂、神门、血海、合谷、气海、额旁I线。耳压穴位不变。TDP照射腹部气海和神网穴附近。背部指压：华佗夹脊穴和安眠穴。

6天后复诊，早醒依然存在，但可以不必外出步行。在交谈中偶尔面露轻松之色，不过大部分时候仍然面色凝重，尤其是谈到工作和家庭的经济来源等时。还是没有愉悦感。但不再整日为“儿子的事”苦恼和担忧，也开始注意到食物的香味。回答问题迟缓也有改善。由于感觉好些，对治疗有点信心，开始有意让自己尝试参与少许探访熟人和接受访客的活动，并开始计划一些简单的健身活动。针灸等治疗同上次。

8天后复诊，显得比往常振作，面色变白，不再显出苦恼的面容，开始重拾信心，谈到计划找工作的一些准备，睡眠好转许多但是没有恢复到正常，由最初的3小时，增加到5--6小时，舌淡红，脉趋和缓，略弱。针灸处方和指压回到初诊时，耳压穴位一直不变。

10天后复诊，自述情绪低落已经恢复到这次发病前平常的样子，对治疗的效果满意，驾车较以前更自信，早上可以睡到6点以后，食量增加，体重增加l千克。但是仍然没有完全开心地微笑，自述夜里醒来仍然感到悲观、失落，感到自己及家庭的前景渺茫，有些恐惧，但似乎能够自我控制和调整，并能在平静后再次入睡，记忆力不佳，精神状态仍然不及正常人。因经济困难，以后仅能支付中药费。

针灸处方：心俞、肝俞、脾俞、三阴交、百会、合谷、内关、膏育俞、太溪，耳压、指压同前。

中药处方：香附10克，积壳10克，合欢皮巧克，郁金12克，柴胡6克，当归10克，获神18克，丹参18克，炒麦芽20克，炒枣仁12克，白芍15克，白术10克，大枣15克，玫瑰花10克，石菖蒲3克，沙参20克，龙眼肉12克，丝瓜络12克。每日一剂，共15剂。

当中药治疗完成后，打电话来告知情况非常好，正积极准备工作面试。

！ 希望能对你有帮助 ！

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