极目新闻记者 刘迅
摄影记者 王永胜
直播 张恒伟
通讯员 吕惠 宋蒙
4月9日,在极目新闻的直播见证下,武汉一场空中“120”转运登上热搜,全网都在牵挂这名来自十堰的复杂先心宝宝,并关心后续救治情况。
接受了3天药物治疗后,12日上午8时许,宝宝进入手术室。4个小时里,武汉亚洲心脏病医院的专家在只有鸽子蛋大的心脏上“绣花”,将错位的肺静脉归位。极目新闻全程直播,19万网友线上送出祝福。截至21时记者发稿前,宝宝生命体征稳定,但后续仍有多个关卡要闯,极目新闻将持续关注。
4月9日,宝宝安全从十堰转运到武汉
手术前,宝宝生命体征平稳
不舍!妈妈轻抚宝宝小脸
4月12日,全网关注的十堰复杂先心宝宝接受手术。上午7时许,在武汉亚洲心脏病医院,医护人员从7楼新生儿重症监护室接到宝宝,一路护送到手术室,医生全程手捏复苏球囊帮助宝宝呼吸。极目新闻记者看到,宝宝的妈妈从十堰赶到医院。宝宝临进手术室前,妈妈轻抚孩子的小脸,眼眶微微泛红。
主刀专家、心外科金晶主任安慰说,宝宝很幸运,自我生命力也很顽强,经过入院3天的紧急救治,生命体征比刚来时平稳了一些,如肺部水肿、腹胀等状况都有所缓解,目前已调整到合适的状态,可以进行外科手术,矫正他长错位的肺静脉,让乱了套的血流不再“瞎打转”,使其恢复正常。否则再拖下去,孩子心衰、缺氧持续加重,随时可能丢命。
医护人员24小时守在宝宝身边
但这场手术是场“硬仗”,难度和风险都相当大。金晶说,宝宝患的是“完全性肺静脉异位引流”,这是非常复杂的先天性心脏病,在先心外科领域是要“加急”处理的急症。加上是新生儿,低龄、低体重,身体各项条件都非常脆弱,无论是麻醉、体外循环、手术、术后监护,都面临巨大考验。
挑战!专家在迷你心上缝合
12日上午8时,手术正式开始,由心外科专家金晶主任主刀。极目新闻官方抖音号、视频号、官方微博、快手号等多平台直播,和全国19万网友一起为宝宝加油。
金晶主任说,此次手术的核心,就是给肺静脉“拨乱反正”,让它重新和左心房对接。要知道,出生不到20天的宝宝,心脏只有鸽子蛋大小,周围血管和神经错综复杂,而他的肺静脉只有2-3毫米粗细,非常脆弱,矫正的过程无疑等于是在鸡蛋上绣花,而且血管吻合后不能狭窄,这要求医生手上功夫相当精细,出不得一点差错。
金晶主任(左一)为宝宝手术
为了宝宝顺利手术,医院影像中心、超声科、麻醉科、新生儿重症监护室、心外科等多学科组织术前讨论,制定了详细的手术方案以及应急预案。
过程中,专家团队借助体外循环代替心脏功能,让心跳暂停跳动。在这段时间,金晶争分夺秒,通过原位非缝合吻合技术这一绝活,让肺静脉、左心房通畅对接。这意味着,长错位的肺静脉血管成功归位,血流恢复正常。
经多学科专家联手,手术持续4小时,至中午12时左右顺利结束,宝宝被送往重症监护室。
医护人员护送宝宝回新生儿重症监护室
精细!术后输液按“滴”来算
手术只是成功的第一步。宝宝在未来数天时间,仍有术后监护、心功能恢复、感染等一系列关卡要闯。
金晶主任说,宝宝的这颗小心脏连续遭受“打击”,手术时水肿严重,无法将胸骨闭合,他和团队决定采取“延迟关胸”的技术,给心脏足够的空间,慢慢恢复。在这段时间,医护人员用无菌补片将胸腔密闭,24小时守护,严防感染。
极目新闻记者看到,医院在监护室给宝宝安排了“单间”,有独立空调系统、空气消毒系统,护士也是一对一照护,避免与其他患者交叉,减少感染可能性。
“治疗和护理,每一步如同踩钢丝,十分艰难。”重症监护室护士田甜说,这样的宝宝,体温哪怕下降1℃,出现并发症等几率就上升10-20%,所以特别给他准备了恒温暖床,并持续测温;而且这么小的身体,输液如不精细计算,超量10毫升的输液都会要了他的命,所以剂量精确都是按“滴”来计算。
截至12日晚发稿前,宝宝生命体征都还较稳定。如果顺利,有望在48小时内关胸,3-5天转入普通病房。同时,妈妈也通过极目新闻感谢全国网友的关心和祝福,并感谢社会各界的帮助,让孩子迎来“心”生。
极目新闻全程直播
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