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时间:2023-11-18 信途科技新闻资讯

融媒体记者 黄玲玲

坚持中西医并重,加大中医药振兴发展支持力度,推进中医药综合改革。在今年的政府工作报告中,关于中医药的表述,有29个字。而在2021年的政府工作报告中是20个字:坚持中西医并重,实施中医药振兴发展重大工程。

9字之差让人体会到国家对中医药的重视程度不断加大,这无疑提振了所有中医药人的信心。如何推动中医药振兴发展?

在3月18日举行的第七届医学家年会“中西合璧 健康中国 中医药高质量发展高峰论坛”中,中国科学院院士陈可冀国医大师提出了10个关键词——传承、创新、转化、应用、服务。此外,高质量也是屡屡被提及的一个词语。

本次会议以线上+线下方式在京举行,在医师报直播中心、人民日报健康客户端、大医智道等平台同步直播,观看人次超过70万。

中国科学院院士陈可冀国医大师

中华中医药学会陆静副秘书长在致辞中表示,推动实现中医药高质量发展,可以从以下几点努力:第一,要从文化自信的高度坚定中医自信。中医药学是中华民族的伟大创造,中医人必须要坚定中医自信。“中医药的发展在中华民族伟大复兴的进程中发挥了重要作用。几千年的中医历史和中医在抗疫中的作用证明,我们有这个底气。”第二,中医人要顺应时代要求,做到守正创新,传承发展,为人民群众提供更加优质的健康服务。第三,要注重总结成功经验,加强中医药标准建设,推动中医药的信息化、现代化。第四,要借助现代传播技术,提高中医药的社会影响力。同时,做好国际交流工作,让中医药文化为世界人民所喜爱,让中医药的使用成为全人类新的生活方式。

中华中医药学会陆静副秘书长

天津红日药业股份有限公司郑丹总裁表示,近年来,中医药正迎来天时地利人和的大好时机,中医药在抗疫中积累了许多成功经验,在全球战役中贡献了中国智慧、中国方案。除新冠肺炎等传染疾病外,慢病和老龄化正成为一种健康灾难,许多人有近十年带病生存的经历,其中大多数人为慢病。如何让人们能活的长久,活的健康,这是临床专家的责任,也是医药企业的责任。

作为国内中药产业的龙头企业之一,红日药业目前形成了“三药三方”血必净为代表的成品药,全成分®中药配方颗粒等产业产品集群,企业也成为行业唯一一个获得国家批准的中药配方颗粒关键技术国家地方联合工程研究中心。红日药业目前协作共建160多个药源基地,并建立了全流程的溯源系统,努力向广大患者提供高质量的中药配方颗粒。

红日药业愿意和大家一起穿中国鞋,走中国路,探索出一个具有中国特色的医疗模式,为中医药高质量发展而共同努力。

天津红日药业股份有限公司郑丹总裁

中国智慧要与世界需要相结合

陈可冀院士表示,“我个人特别希望体现中西合璧、优势互补,体现中国精神和国际眼光。”他认为,转化医学的实践是继承创新中医药国粹,并将其转化为实际应用临床的重要环节。“时代在进一步发展,我们也要随之不断改进发展。”

从文化层面上看,中国的骄傲要与世界的需要结合起来,与临床服务结合起来。张仲景和孔夫子是中国的,也是世界的,我们是继承者,同时要有敬畏精神,要挖掘出经典背后的精华。例如,《伤寒论》《金匮要略》就蕴含有非常微妙的辨证论治精神和规律,被列为经典,指导着临床实践。“我们应该做正确的事情,并把事情做正确。”

从临床经验层面而言,提倡继承创新和临床服务思维相互结合,在现代医学与现代科学技术互补中,倡导有成分论但不唯成分论。“另外,我们还要有格物致知、宽严相济的精神,学术上提倡虚心、和气相处,多多交流与协作。”现代临床研究成效与发展提倡大数据。过硬的证据、多中心的协作对于获取临床高质量、安全有效的结果十分重要。同时,个案的启发也不可轻视,所以我们还要以提高优化服务质量为宗旨,将继承、创新、发展、转化、服务相结合,作出有利于发展中医药事业,中西结合事业的新业绩。

中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼院士

中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼院士指出,回顾以往几十年来的发展,中医药学、中西医结合走的就是紧贴临床,借鉴现代医学的研究成果为我所用,以疗效为基础,守正创新这条道路。“这是一条光明大道,应继续坚持。”

当前,我国疫情仍呈多点、散发、频发的态势,为了实现持续的动态清零,必须在科学精准上下功夫。“我们打了两年多的仗,总结了很多的经验,将这些经验逐步落实到科学精准上,成功才可持续。”尤其是在新冠肺炎治疗中,已经被国内外证实的中西医结合、中西药并用是中国抗疫的亮点之一。在目前疫情严重的中国香港地区,中药的使用率也在大大增加,中医抗疫逐步深入人心。

中医药不断进步的关键是因时因地制宜,要想推动中医药事业发展,在新时代解决新的临床问题,处理好这几个关系。第一,中医西医的关系。中医西医各有优势,优势可以互补,但不能互相取代。两种医学交叉融合,取长补短,才能得到更好的疗效。

第二,临床与科研的关系。与西医相比,中医更多是应用技术,将临床问题转化为科学问题进而研究。所以,中医的基础研究必须是结合临床的基础研究。

第三,医与药的关系,两者息息相关。“搞中医的人一定要懂中药,搞中药的也应该要懂中药怎么用。”红日药业的血必净在这次抢救重症新冠肺炎患者过程中发挥了重要的作用,有人称之为“中药激素”,连续多版的新冠肺炎诊疗方案中也都有它的身影。事实证明,医和药紧密结合就会产生新的成果,甚至有可能解决西医解决不了的问题。

“中医这门学科有很多特色和优势,我们应该遵循这些特色和优势开展深入研究,同时借助这次抗疫为中医带来的影响,推动中医药学术更快进步。”

中国中医科学院西苑医院徐浩副院长

开幕式由中国中医科学院西苑医院徐浩副院长主持。

“综合医院中医科全国调研项目”“中医药文化短视频征集项目”在会上正式启动

中医药高质量发展新路径探讨

福建中医药大学李灿东校长介绍了《中医药高质量发展的若干支点》。支点之一便是中医药的回归。当前医学面临一个很重要的问题,就是过度诊断与过度治疗。如果将大量的医疗卫生资源放到疾病诊断方面,可能导致整个医学的理念偏差。未来真正的医学,特别是中医药学必须回归到本源,就是以维护健康为根本目标。之二为中医药的学术传承。中医药经验传承、学术传承、文化传承缺少共同语言,需要一种共性的技术以更好地实现传承。第三,中医药的创新。其中技术装备创新需要受到重视。第四,面向未来的中医健康理论构建。未来,可结合中医健康状态,以及相关的因素对疾病进行风险预警,“维护健康还是要把被动健康变成主动健康。”

福建中医药大学李灿东校长

国家卫健委医院管理研究所王吉善研究员介绍了公立医院绩效考核相关内容。中医系统考核难度相较西医比较大,指标多。西医有55项指标,而中医有66项。此外,DRG付费或许也将是中医系统面临的一个重大挑战。但是公立医院绩效考核是每个医院都需要面临的问题,需认真对待。

国家卫健委医院管理研究所王吉善研究员

三医联动创造卓越的绩效。为此应做好以下几点:第一,全面贯彻落实国家医药政策。第二,三医联动减少流通环节,降低药耗虚高,节约资金。第三,贯彻医保的工作。第四,规范医疗行为,管好用好群众的保命钱。“我们应全面贯彻《关于推动公立医院高质量发展的意见》,提供高价值的医疗服务。”高质量发展核心就是要提供高价值的医疗服务,使得老百姓受益。为此,要重点推进这些工作:构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化、坚持党的领导。此外,大数据信息平台为中医药高质量发展提供了新途径,还应善加利用。

北京中医药大学东直门医院林谦副院长

北京中医药大学东直门医院林谦副院长介绍了《中医重点专科建设思路和实践》。中医重点专科能力建设要更加侧重中医特色、中医临床疗效。专科中医特色包括科室学术渊源、名老中医学术传承、中医特色疗法等。作为一个医院专科,除了中医特色以外,还应重视专科综合救治能力。“我院中医重点专科建设思路是首都国医名师提出的‘中医要领先,西医要跟上,能中不西,先中后西,中西结合。在特有技术上做到人无我有,人有我强’。”在实践中,该院以中医的气血理论为指导,以微创介入技术为支撑,以中医优势病种为切入点,以发挥专科特色为手段,以提高中医疗效为核心,探索中西医结合的临床治疗新模式。她强调,未来科室建设发展方向为在传承基础上创新、在创新中谋求发展,坚持中医原创思维,充分利用现代技术,提高中医治疗心血管疑难病症的临床疗效,提供解决心血管问题的“北中医”解决方案。

中国中医科学院广安门医院李杰副院长

中国中医科学院广安门医院李杰副院长就《新形势下中医医院高质量发展路径探讨》进行了阐述。公立医院高质量发展核心内涵是引导公立医院实现“三转变”“三提高”。转变发展方式、管理模式、投入方式,提高医疗质量、服务效率、扩大收入待遇。其中一条主线是坚持和加强党对公立医院的全面领导。为进一步落实高质量发展的内涵,国家又进一步出台了相关促进行动计划。提出四个重点建设行动:建设高水平公立医院网络、临床重点专科群、高质量人才队伍、“三位一体”智慧医院。围绕这些,广安门中医院做了很多实践,如党建领航,加强队伍建设。提升医院核心竞争力、加强专科建设,推进中医医疗技术创新、应用,传播广安门医院医疗服务新文化。他表示,中医医院实现高质量发展路径有以下四条:一是明确医院定位。二是打造核心竞争力,提高服务质量。三是实施精细化管理,提高运营效率。四是深化薪酬改革,提高人员待遇。

从医学院到医院 融合发展是亮点

湖北中医药大学吕文亮校长介绍了《对医教研产一体化融合发展的思考》。目前,学校的总体目标为努力开创湖北中医药人才培养、医疗服务、科技创新、产业发展协同推进、高质量高水平一体化发展新格局;跻身同行业院校第一方阵。构建路径如下:第一,人才培养标准与附属医院相融通,建立医教协同育人工作体制;第二,强调理论教学和临床实践相融通并遵循医学教育规律;第三,调动附属医院工作积极性,维护其实际利益;第四,校院定期沟通协调机制;通过政府搭建平台推动校院合作。为此采取了一系列措施:第一,实质推进第一临床学院“院院合一”。第二,完善医教融合体制机制。第三,大力推进科教资源融合,加强“双师型”临床教师的培养。第四,构建临床师资融合的体制机制。第五,规划校区院区融合建设。

湖北中医药大学吕文亮校长

中华中医药学会中医药文化教育基地马鲁锋主任介绍了《数字化赋能中医药高质量发展》相关报告。他指出,日前,数字化技术不断融入医学发展成果;中医理念与现代医学技术不断结合,数字化成为医疗行业的大势所趋。

关于中医药数字化实践,红日药业进行了一系列探索,其一,我国医保支付制度逐渐向以价值为导向开展变革,循证医学是价值医疗的基础。发表在Critical Care Medicine的血必净治疗重症社区获得性肺炎疗效的随机对照试验研究结果表明,血必净可显著降低患者28天病死率8.8%,明显缩短机械通气时间5.5天和ICU住院时间4天。发表在Annals of Translational Medicine的血必净上市后临床安全性集中监测研究结果显示,在全国31913例病例集中监测中,血必净不良反应发生率仅为0.3%(偶见级)。以上这些研究表明,血必净具有明确的临床价值、较高的安全性且能很好地降低医疗费用。与此同时,建立“大家谈重症”多元化数字平台,实现线上线下互联互通,为广大医务工作者提供交流和学习的平台。

其二,全成分®中药配方颗粒也进行了一系列数字化探索实践:建立从田间到舌尖的全程可视化溯源体系,提供优质产品;开展“云会议、云讲座、云病例、云查房和MOOC”等数字化学术活动,打造一个没有围墙的互联网中医药学院;推行“医教研管”等方面的项目,实施中医+,促进院企合作,共筑中医药影响力;打造医疗健康IP,通过“短视频+直播+图文”等形式,促进“中医生活化,生活中医化”;打造数字化传承体系,复制医学智慧,提升行业关键产能等。

中华中医药学会中医药文化教育基地马鲁锋主任

中日友好医院崔勇副院长介绍了《综合医院的中西医结合工作》。中日友好医院作为卫健委直属医院,建院之处的一个初心使命就是“中西医结合的示范”,具备独特的学科设置,一直是我国在综合医院开展中西医结合的“真实世界”,中西医结合也早已纳入医院重点发展的“四大学科群”。近年来医院在中西医结合方面开展很多工作,如开展中西医联合门诊、联合查房,在全院推广优势病种中西医结合诊疗方案,分批建立优势病种质控体系,开展新药转化工作等,同时在实践中也逐步建立起一套促进中西医人才成长与融合机制,并积极探索“西学中”和“中西互学”模式。在学术传承体系方面,已经建立一套完整机制,如构建名老中医传承工作体系、出版名老中医学术思想丛书等。“中日友好医院具备在综合医院开展中西医结合的初心和能力,我们希望用自己38年的实践经验来为更多的医院提供可以复制的模式和可参考的实践经验。

中日友好医院崔勇副院长

学术环节由北京中医药大学东方医院赵海滨副院长和北京中医药大学房山医院孙鲁英院长主持。

北京中医药大学东方医院赵海滨副院长

北京中医药大学房山医院孙鲁英院长

会议最后,陈可冀院士总结表示,本次会议非常成功,有很多高屋建瓴的思想。他勉励大家继续按照“传承精华、守正创新”这八个字来进一步做好中西医结合相关工作,助力健康中国的实现。

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