舒张压升高常见于中青年高血压患者，临床发现相较于收缩压而言，降低舒张压的难度较大，这是因为影响舒张压的因素多种多样，单纯的药物控制很难达到理想效果，本文就和大家聊一聊如何科学降低舒张压。
舒张压高
到底什么是血压？血压是重要的生命体征
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的动力，是人体重要的生命体征之一，临床上分为收缩压与舒张压，与心脏的收缩期和舒张期相对应，即平时所说的高压与低压。
心脏搏动产生收缩压和舒张压
在心脏收缩射血时，整个动脉系统就好比一个气球一样被拉伸膨胀容纳心脏射出的血液，这时候的最大压力是收缩压。当心脏收缩时，主动脉瓣关闭，动脉系统又靠自己的弹性回缩挤压血液继续前行，这时的最低压力值就是舒张压。收缩压与舒张压彼此往复，血液在它们共同推动下而循环不息。
舒张压高到底是不是高血压病？舒张压高也是高血压病
临床上有许多单纯舒张压高的患者，他们的收缩压一直正常，平时也没有太多临床症状，那这种情况是不是高血压病呢？答案是肯定的。对高血压的定义为收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg就诊断为高血压，所以仅单纯的低压高而高压正常，也可以诊断为高血压，需要进行干预。
高血压中有95%以上都是原发性高血压，根据血压程度来进行分级：1级高血压为140-159/90-99mmHg，2级高血压为160-179/100-109mmHg，3级高血压为大于等于180/110mmHg。
导致舒张压升高的主要因素单纯的舒张压高在中青年人群中比较常见，属于高血压的初级阶段。中青年人群的大动脉血管尚未开始硬化，仍然富有弹性，心脏泵血时的阻力不大，所以收缩压一般不高或正常。但当大动脉回弹收缩时，血液流动的阻力主要来源于外周小动脉，所以外周血管阻力是导致舒张压升高的最重要因素。
①精神压力过大
精神压力过大
中青年经常熬夜，情绪紧张，易焦虑，运动锻炼较少，由于工作、生活的压力等多种因素，往往导致长期精神紧张，压力过大，使交感神经过度兴奋，肾素分泌过多引起小动脉收缩，使外周血管阻力加大，心脏泵入主动脉的血液减少，舒张期时留存在主动脉中的血液增多，导致舒张压增大。
②肥胖
肥胖
近些年青年人中肥胖的比例越来越高，而身体过于肥胖正是导致舒张压增高的原因之一，这是因为肥胖会导致人体出现动脉粥样硬化，导致外周动脉阻力增大，其次，过多的脂肪组织给外周小动脉造成了过大的负荷，这些都会导致舒张压增高。
③遗传因素
临床研究结果表明舒张压升高具有一定的遗传性，如果父母有高血压，那么子女患上原发性高血压的概率就会大上许多。
④不良的生活习惯
熬夜等不良生活习惯
中青年多有不健康的生活方式导致的，如熬夜、吸烟、酗酒等，这些习惯容易导致周围血管发生病理性变化，如动脉粥样硬化、动脉斑块等，导致血管阻力增大，从而引起舒张压升高。
科学防治舒张压过高单纯的舒张期高血压症状不会很明显，仅在体检时才会发现。舒张压高如果长期不加控制，就会转变为收缩期高血压，而且随着年龄的增大，预后会变差。所以发现舒张压升高，也要积极治疗。降低舒张压不能仅依靠药物治疗，重要的还需要改变自己的生活状态。
①适当进行有氧运动
适当进行有氧运动
轻度舒张压偏高者不必急于吃药，可以先从生活方式上调整，合理运动就是降低舒张压最有效的措施，适当增加运动量，多采用慢跑、游泳等有氧运动，因为进行时有氧运动时身体上的小动脉为肌肉供血，会自然扩张，使外周阻力降低，这样有助于降低舒张压。
②心理调节
主动进行心理调节
精神压力过大是中青年人出现舒张压增高的重要原因，特别是工作压力过大的职场人，因此适当的进行心理疏导，主动的自我调节，减少心理压力，可以选择适当的运动方法，如篮球、唱歌等宣泄压力，也可以向家人和朋友进行交流以获得心理上的支持，必要时可以咨询专业的心理专家。
③清淡饮食，减轻体重
清淡饮食
积极减轻体重
舒张压增高的人必须要控制饮食，注意减少盐分的摄入，清淡饮食，多吃瓜果蔬菜，少吃高脂、高热量的食物。此外，也要注意控制低脂低糖，减少身体代谢负担，并且主动的进行减肥运动，从而改善周围小动脉的血管状态。
④戒掉不良习惯
戒烟戒酒
中青年人多有不良习惯，这是导致血压增高的重要原因，因此改善生活方式是治疗的重点，在生活中要做到规律作息，清淡饮食，加强运动，忌烟忌酒，消除紧张压力，才能降低血压。
⑤选择适当的药物进行控制
β 受体阻滞剂
ARB（沙坦类）药物
如果经过长期的生活方式调整后，仍然无法让舒张压恢复到正常水平，就需要在医生的指导下进行药物治疗。临床上可以选择β 受体阻滞剂（洛尔类）药物，在降低舒张压的同时还可以降低因肾素水平高引起的心率加快，而ACEI（普利类）或ARB（沙坦类）药物可以减轻动脉血管平滑肌张力，抑制血管重构，改善动脉弹性，降低舒张压。
总结无论收缩压增高还是舒张压增高，积极有效的生活方式干预均是必不可少的。对于单纯舒张压增高的中青年患者尤为如此。很多年轻高血压患者常伴有肥胖、酗酒、精神紧张等，限酒、减重是降低舒张压的有效措施。
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