“他让我在无尽的黑暗中,感受到希望的光芒是那么温暖,也是他告诉我。我可以照亮别人,我原来很重要。哪怕我是最弱小的一个伤兵,我也要和抑郁症再对抗一次。”抑郁症患者作为一个总不被理解的群体,在对抗病魔的过程中他们遭受了太多的误解。而除了治疗,关心与温暖才是他们在对抗病魔时更需要的。今天阿虎医考小编跟大家分享一下关于无抽搐电休克治疗(MECT)的相关知识。
什么是MECT治疗?
多参数监护无抽搐电休克治疗(简称MECT),是目前精神科临床普遍使用的一种物理治疗方法。机制是人脑接受适量电刺激后发生一系列生理生化反应,使脑部代谢回归平衡,从而达到治疗疾病的目的。病人在全麻状态下接受治疗,无任何痛苦体验,乐于接受。
MECT能在短时间内有效控制抑郁等症状,使病人尽快摆脱病魔的纠缠,走出绝境,但多数患者和家属对MECT在认识上存在误区,认为就是简单地给大脑通电,很可怕,其实不然。其治疗是微量脉冲电刺激大脑的相应区域,极少造成大脑的器质性改变。其治疗时给以麻醉药和肌肉松弛药,使患者在全麻状态下接受治疗。MECT不仅大大减少了患者发生副反应和并发症的可能性,而且体现了一种人性化原则,病人也能主动配合,提高了治疗的依从性。目前MECT广泛应用于精神科。一个疗程一般为6-12次,可每日或隔日一次。
那MECT治疗的适应症有哪些呢?效果又如何呢?
一、适用于以下症状
1、有严重抑郁,有强烈自责自罪、自伤、自杀行为者。
2、药物治疗无效或对药物不能耐受者。
3、拒食、违拗和紧张木僵者。
4、严重兴奋躁动、冲动、伤人损物者,需尽快控制精神症状者。
5、可用于精神疾病长期维持治疗。
二、适用于以下精神疾病
1、情感障碍(抑郁、躁狂发作)。
2、精神分裂症。
3、药物治疗效果不佳的其他精神障碍,例如:焦虑症,强迫症等。
一般来讲,MECT治疗是无绝对禁忌症的,风险比吃药还低,主要的风险来源于某些疾病可增加麻醉的风险性,主要包括心血管疾病、中枢神经系统、内分泌系统等疾病。具体事宜应和主管医师、麻醉医师共同探讨确定,以便保障患者的治疗安全。
根据改良电休克治疗专家共识,一个疗程一般为6—12次,如果超过一个疗程未达到治疗平台(即没有进一步改善),则不建议继续进行MECT。治疗建议:抑郁发作时6—8次,躁狂发作时8—10次,精神分裂症8—12次,可以根据病情适当增加或减少治疗次数。建议在有高复发风险患者中应使用巩固或维持MECT。
常见问题解答
1、一旦要做这个治疗,就意味着病情更加严重吗?
答:运用电痉挛治疗是为了更快速控制症状,并不能完全反映疾病的轻重,更多可以理解为“缓急”问题。
2、听说治疗会造成记忆损害,会不会什么都记不起来了?
答:治疗可能会对患者的近记忆造成抑制而非常人所说的损害。一般在治疗终止后数周自行恢复。
3、会不会造成严重的后遗症?
答:MECT治疗相对于长期用药更加安全,可以避免药物对人体重要脏器可能出现的负面效应。治疗时间仅为数秒,对脑实质、人体脏器不会造成损伤。当然,有严重的躯体疾病,需要谨慎评估。
4、最近遇到些很不开心的事情,能不能做治疗让我忘记它?
答:记忆障碍是治疗的最常见的不良反应,但抑制什么时间段的记忆我们不能进行人为的选择。
5、一次治疗就能缓解症状吗?
答:MECT治疗是一个序贯治疗的过程,通常需要治疗8-12次。对于病情需要或者既往对MECT疗效好的患者可以选择维持治疗。
阿虎医考小编今天的分享到这里就结束啦!
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